🧬 Biến thể gen ảnh hưởng đến nguy cơ mắc HS
TNF, MYD88: Tăng phản ứng viêm
GJB2, SOX9: Gây biến đổi cấu trúc da
MEFV, NCSTN, PSTPIP1: Đột biến hiếm, liên quan đến viêm tự phát

Khi xuất hiện Viêm Tuyến Mồ Hôi Mủ (HS) tại khu vực này

CÁC GIAI ĐOẠN HÌNH THÀNH

Giai đoạn 1:
Xuất hiện các nốt sưng đỏ, đau, riêng lẻ (áp xe không có đường rò). Không có sẹo hay kết nối dưới da.

Giai đoạn 2:
Các tổn thương lặp lại nhiều lần, có thể có đường rò da hoặc sẹo nhẹ. Có thể có nhiều tổn thương nằm rải rác nhưng chưa lan rộng.

Giai đoạn 3:
Nhiều tổn thương kết nối với nhau, tạo thành các ổ áp xe, đường rò, sẹo cứng lan tỏa trên diện rộng. Da có biểu hiện viêm mạn tính và thay đổi cấu trúc nặng nề.

Các Giai Đoạn Bệnh Lý Viêm Tuyến Mồ Hôi Mủ (HS)
1. Viêm quanh nang lông (Perifollicular inflammation)
Mô tả: Viêm xảy ra quanh nang lông, có sự xâm nhập của tế bào lympho.
Ghi chú: Đây là phản ứng viêm sớm của hệ miễn dịch, thường chưa có biểu hiện rõ ràng trên bề mặt da.
2. Tăng sừng hóa biểu mô nang lông và giãn nang (Hyperkeratinization with occlusion and dilation of the follicle)
Mô tả:
Tăng sừng hóa (keratin plug) gây bít tắc lỗ chân lông.
Nang lông bắt đầu giãn ra bất thường do tích tụ chất bã nhờn và tế bào chết.
Ghi chú: Quá trình bít tắc này là yếu tố khởi phát chính gây viêm sâu hơn.
3. Vỡ nang và phản ứng viêm lan rộng (Follicular rupture and release of debris)
Mô tả:
Nang lông bị vỡ, giải phóng dịch, mủ, vi khuẩn, keratin vào lớp trung bì (dermis).
Tạo ra viêm lan tỏa nghiêm trọng.
Ghi chú: Lúc này có thể thấy mụn mủ, đau, đỏ, sưng, là giai đoạn rất dễ chẩn đoán lâm sàng.
4. Hình thành đường hầm và xoang dưới da (Formation of tunnels and fistulas)
Mô tả:
Hình thành các đường hầm (xoang mủ) dưới da.
Những đường này chứa mủ, chất bã, có thể thông với nhau và với bề mặt da.
Ghi chú: Giai đoạn nặng, gây đau kéo dài, sẹo, rò mủ mạn tính, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.

BIỂU HIỆN LÂM SÀNG

Thể điển hình: thể này hay gặp nhất. Thương tổn cơ bản là sẩn, nốt mủ, áp xe, đường rò, sẹo khu trú tại các nếp như nách, bẹn, hậu môn, sinh dục núm vú, xung quanh núm vú.
Thể nhọt: hay gặp ở người béo phì. Ngoài những thương tổn điển hình còn có các nốt sẩn và áp xe ở vùng ma sát như bụng, đùi, mông.
Thể viêm nang lông sẹo: thương tổn là các mụn mủ, nang, nốt nóng, sẹo lõm khu trú ở các nếp gấp, vùng chậu. Thể này hay gặp ở người béo phì, nghiện thuốc lá.

Thực phẩm bổ sung kháng viêm tự nhiên:

EGCG (trà xanh)
Ashwagandha: một loại thảo dược có nguồn gốc từ Ấn Độ

Anthocyanins (quả mọng): ví dụ Blueberry, Dâu tằm, nho...

Kẽm (Zinc): Giúp tăng cường hoạt động hệ miễn dịch

Vitamin A: Quan trọng cho miễn dịch và sức khỏe da

Chế độ ăn Ketogenic hoặc Carnivore (thịt hoàn toàn):
Một số nghiên cứu cho thấy có thể cải thiện hoặc làm thuyên giảm hoàn toàn HS.

XÂY DỰNG LIFESTYLE

📍 CASE ĐIỂN HÌNH: Viêm tuyến mồ hôi mủ (Hidradenitis Suppurativa – HS)
🔹 Thông tin bệnh nhân
 •Giới tính: Nam
 •Tuổi: 24
 •Chẩn đoán: Viêm tuyến mồ hôi mủ mãn tính
 •Tiền sử: Điều trị 3 đợt Isotretinoin, mỗi đợt kéo dài 6 tháng
🔹 Đặc điểm bệnh HS
 •Là bệnh lý mãn tính, dễ tái phát
 •Biểu hiện:
 •Nốt nang, viêm sưng, áp xe dưới da
 •Mủ và vết loét vùng có tuyến mồ hôi: nách, bẹn, dưới ngực, quai hàm, mông…
 •Tác động:
 •Đau đớn kéo dài
 •Ảnh hưởng lớn đến tâm lý, chất lượng cuộc sống
 •Dễ để lại sẹo xơ cứng
🔹 Phân loại mức độ bệnh theo Hurley
 •Giai đoạn I: Áp xe đơn lẻ, chưa hình thành xoang hoặc sẹo
 •Giai đoạn II: Áp xe tái phát + xuất hiện xoang, sẹo
 •Giai đoạn III: Áp xe + xoang lan rộng, liên kết thành mảng
⸻
🍍 Hướng xử lý tại Pineapple
 •Kết hợp phác đồ tại spa và bôi thoa tại nhà (Pine’s Routine)
 •Sau 1,5 tháng:
 •Kiểm soát viêm tốt
 •Không cần dùng kháng sinh, không dùng treatment nặng
 •Tư vấn kèm:
 •Xây dựng lối sống ổn định
 •Không can thiệp cơ học thô bạo (tuyệt đối không tự nặn)

Đường đến Pineapple Spa

490/53 Lê Văn Sỹ, P. Nhiêu Lộc, TP. Hồ Chí Minh
Đi vào hẻm 490 Lê Văn Sỹ, Đối diện nhà thờ Vườn Xoài, bỏ ngã tư đầu tiên đến ngã tư thứ 2 rẽ trái sẽ thấy biển hiệu xinh xinh của Pineapple Spa nhé!

Đi vào hẻm 490 Lê Văn Sỹ, đến ngã tư thứ 2 rẽ trái sẽ thấy biển hiệu xinh xinh của Pineapple Spa bên phía tay trái nhé!